时间:2024-07-20 03:28
对于心绞痛引起的胸闷,我们可以做冠状动脉造影评估。
1.如果冠脉狭窄大于75%,属于严重的冠脉病变,常常需要支架植入。
2.如果狭窄在50%—70%,要考虑冠心病,需要规范的药物治疗。包括双联抗血小板药物,阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛;他汀类的药物,阿托伐他汀或瑞舒伐他汀,要将LDL控制在1.8以下,有条件要在1.4以下;B受体阻滞剂,没有禁忌症,都需要使用,并且从小剂量开始,增加至个体化的剂量;还包括RAAS抑制剂,硝酸脂类的药物,以及心脏能量代谢药物,曲美他嗪等。
另外,还可用一些中成药,活血化瘀通络,如麝香保心丸、丹参滴丸等,都是很好的选择。
扩展阅读
心绞痛需要服用什么药
心绞痛是冠心病的一种类型,是由于冠状动脉出现了明显的狭窄所导致患者出现的症状,需要长期坚持服用抗心肌缺血的药物去进行治疗。需要服用抗血小板的药物阿司匹林或者氢氯吡格雷,服用他汀调脂稳定斑块,还需要服用β受体阻滞剂减慢心率,降低心肌耗氧,服用硝酸酯类制剂扩张冠状动脉来改善患者的症状。
如果患者心绞痛发作的较为频繁,服用药物后症状仍然控制不佳,必要时需要行冠脉造影检查来评估血管狭窄的程度,可以通过放支架的方式扩张血管来改善症状。
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