时间:2021-10-19 10:47
根据美学协会的数据,乳房植入物切除术在过去两年中一直是第八大最受欢迎的美容外科手术,高于2015年的第十位。但如今“乳房美学正在改变,大乳房和明显的植入物不太受欢迎,至少在中西部是这样。
一位整形外科医生报告了类似的趋势,“由于各种原因,他也确实看到了乳房植入物移除的增加。这包括乳房植入物相关的间变性大细胞淋巴瘤(BIA-ALCL),一种罕见的免疫系统癌症,可在纹理乳房植入物周围发生,以及乳房植入物疾病(BII),这是一系列症状的名称,成千上万的女性将其归因于隆胸手术。
但是,虽然BIA-ALCL和BII患者是这一趋势的一部分,但他们肯定不是全部。“仅仅因为有人在30岁时喜欢她的植入物,并不意味着她在50岁时就会喜欢”。女性的乳房随着年龄的增长而变化,她们的体重可能会增加,乳房会变大,不再需要植入物。或者他们的生活方式可能会改变。越来越多的女性在晚年变得健康,她们希望拥有比曲线更具运动性的胸部轮廓。
无论女性是否有健康问题,或者已经“长大”了,她们都会担心一旦植入物被移除,她们的乳房会是什么样子,这是可以理解的。简而言之,每个人都是不同的。关键因素包括皮肤松弛、你的增容程度、你的年龄、植入物放置的时间长度,以及你的体重是增加了还是减少了。在许多女性中,乳房组织会有所反弹,皮肤会收缩。如果一个女人一开始不需要隆胸,只是做了隆胸手术,我会经常惊讶于,光是移除隆胸手术,她的乳房就会变得蓬松,皮肤就会收缩。大多数女性的乳房都会回到植入前的状态,除非体重大幅增加或减少。
如果你的乳房在移植后下垂,可以进行隆胸手术。除非你真的很明显需要做隆胸手术(一个迹象是你的乳头掉到乳房底部以下),否则不要急于在进行外植的同时做手术。花几个月的时间来适应新的你,然后再做决定。你可以进行一次初级隆胸,一旦隆胸器被移除,你的乳房不会有太大的变化。
许多患者在移除植入物后都会经历一个调整期,最初关注的是乳房的大小和形状,但在手术后的几天内,大多数患者对自己较小的乳房感到满意和舒适。
为了得到更加准确的新闻,我们找到了三位女性的采访片段。了解他们为什么这样做,手术是如何进行的,以及他们对没有植入物的乳房的感觉。
第一位女性:认为自己移除植入物是“做了正确的选择”
去年夏天,朱莉·洛(Julie Lowe)摘除隆胸手术的唯一原因是为了看看这是否有助于缓解她肩膀上持续不断的剧烈疼痛。“疼痛刚刚开始。我没有受伤(我自己),只是发展起来了,”14年前,33岁的洛伊说,她做了隆胸手术。“我一直在为负面的身体形象而挣扎,生了女儿后,我看起来有点泄气,对自己的胸部感觉不好,”她说。她的右乳也比左乳小,这在她生了孩子后变得更加明显。
随着她的增大,她变得比有孩子之前大了一点。“我在孩子们面前是一个满满的B杯,在孩子们之后是一个小B杯,而我在手术中变成了一个小C。”她说,她的整形外科医生做得很好。“他真的听了我的话,看起来很自然。”
尽管植入物从未出现过任何问题,但她确实患有桥本病,一种导致甲状腺功能低下的自身免疫性疾病。植入后,她努力稳定甲状腺水平。大约四年前,这种疾病和她的症状,包括脱发、持续疲劳、体重增加、皮肤敏感性变得更加严重,难以控制。她的植入物是否与此有关尚不清楚,但大约在同一时间,Lowe开始感到右肩疼痛。“我是右撇子,我不能用我的右臂做任何事情,”她说。
在用尽了所有其他可能的解释后,Lowe的医生认为这可能是因为她的隆胸。“这个时候我的体重增加了一点,我的胸部也变大了,”Lowe说。“我的医生想知道我的努力是否会导致疼痛。”由于疼痛使她的生活陷入困境,她无法入睡、锻炼,甚至无法打开滑动门,她决定取出植入物。
Lowe说,手术在很多方面都是成功的。她的整形外科医生通过同样的切口移除了她的植入物和周围的包膜,她恢复得非常好,她的乳房“愈合得很好”,Lowe说。她说:“我对疼痛有极高的耐受力,所以我没有服用任何止痛药,甚至连泰诺都没有”。“这听起来很有趣,因为我选择了植入物,但我更喜欢一种更自然的方法。我想看看我是否能克服疼痛,而不是吃点什么。”这并不是说它不痛:“是的,但只要我不动,就行了,”Lowe说。手术后两天,她又恢复了工作。
但最重要的是,她的甲状腺问题在几个月内趋于稳定,肩部疼痛几乎消失。她说:“虽然不是100%,但我可以提着箱子,把手伸到头顶上方。我现在甚至都不去想它”。为了让自己安心,她支付了额外费用,将胶囊送去进行病理检查,以寻找泄漏的硅胶和任何癌细胞(检查结果为阴性)。
她决定不想或不需要隆胸。她说:“我的乳房在植入物之前一点也不难看,它们在我看来太小了,我想看看一旦植入物被移除后它们会是什么样子。”。“我也想给我的身体一个痊愈的机会,所以我不想做任何创伤性的事情。”加上她的乳头仍然“非常活泼”,这很好地表明她不需要隆胸。令人惊讶的是,在她植入之前困扰她的不对称性已经消失了。“它们现在都一样大了,”Lowe报道,他也很高兴能穿上小胸罩或不用胸罩。“太棒了。”
另一个意想不到的好处是:移除后胸部感觉轻盈。Lowe说,隆胸平均会增加胸部两磅的重量,会让人感觉很重。“我记得当我植入植入物时,我从麻醉中苏醒过来,感觉胸口沉重得像无法呼吸。我害怕植入物后会再次出现这种情况,但一点也不害怕。我可以吸入比以前深得多的空气,而且我的[呼吸]好多了。这让我感到非常自由。”
第二位女性:“我很高兴回到我的自然状态”
33岁的莱斯利·奥迪诺(Leslie Audino)在给第二个儿子哺乳一年后做了隆胸手术,她说:“这是我为自己做的最好的一件事”。“在我有孩子之前,我的胸部是C型的。在照顾了我的两个儿子之后,我甚至连一个a型的杯子都没灌满,而且都是松弛的皮肤。”手术将她的胸部恢复到36 C或34 D,这取决于胸罩,看起来非常自然,所以大多数人甚至不知道她有胸部。但对奥迪诺来说,这是一个大不相同的世界:“我对自己这么小很有自知之明,而且通过植入手术,我对自己感觉好多了。”
八年来,她对自己的决定非常满意。“我对我的植入物一点也不担心。”然后,2019年7月,由于BIA-ALCL的风险,她使用的植入物类型Allergan的Natelle纹理硅胶植入物被FDA召回。它被归类为I类召回,是最严重的召回类型。根据FDA的说法,“使用这些设备可能导致严重伤害或死亡。”
根据她收到的通知召回的信上的说明,奥迪诺看到了她的初级保健提供者,后者做了乳房检查和血液检查。因为BIA-ALCL是一种淋巴瘤(免疫系统癌症),所以她的所有淋巴结也都进行了检查。就在那时,他们在她的腹股沟里发现了一个肿块。她说:“这是一次非常可怕的经历,因为你的思维直接进入了最坏的情况”。尽管她的血液检查结果显示癌症呈阴性,但她还是会见了一位普通外科医生,后者从她的腹股沟切除了两个淋巴结进行活检。他们的回答也是否定的。
奥迪诺松了一口气,但随后她不得不决定如何继续。一种选择是保留植入物并对其进行监测,这符合FDA的建议,即对于没有出现BIA-ALCL症状的患者,不要移除植入物。这意味着在她接受检查的剩余时间里,要定期进行常规乳腺检查、核磁共振成像和血液检查。
另一种选择是自费将其移除,因为Allergan不为无症状患者提供手术费用帮助。然后,她可以更换植入物(Allergan将提供一个光滑的植入物作为替代物),也可以不更换。奥迪诺说:“我们的选择是生活在恐惧中,或者自己付钱让他们离开”。
然而,这次召回表明,大多数有问题的女性在植入物的生命期的8到12岁。奥迪诺说:“我在八岁的时候是对的,我不想等到我有了问题,特别是在最初的恐慌之后,所以我决定让他们离开”。“我是那种会为让他们进来而感到压力的人。”
她回到原来的整形外科医生那里进行移植,包括她的植入物和周围的疤痕组织囊,并决定同时进行隆胸手术。她说:“否则的话,我会回到原点的,我不想要所有松弛的皮肤”。
她的隆胸经验与隆胸大不相同。奥迪诺说:“植入植入物没什么大不了的,我什么都没做就恢复了”。“但切除乳房并[进行]隆胸可能是我经历过的最痛苦的痛苦。”虽然植入物是通过她乳房下方的小切口进行的,隆胸总共需要两英尺的切口,包括乳晕周围的切口,然后从中间一直到乳房底部。乳头位置更高,乳晕缩小,以更好地匹配她的新乳房形状和大小。
奥迪诺说:“从长远来看,当我植入植入物时,我只服用泰诺一两次,效果很好”。“在这次手术中,我每天24小时都在服用止痛药。”头五天,她几乎没有下床,需要丈夫和姐姐的帮助。在那之后,她慢慢地恢复工作,直到10天后回到工作岗位。“这确实是非常糟糕的几周,”她说。
最后,他们是值得的。“我不会以任何方式改变事情,”她说。“如果你问我是否会再次做隆胸手术,我会的。但是现在,考虑到我年龄大了,也不太在乎乳房的大小,这对我来说就不那么重要了。”尽管她又一次没有把杯子装满,“我完全同意,”她说。手术9个月后,她乳房下面的疤痕仍然很明显。她的外科医生说,疤痕需要最长的时间才能消退,但她乳头周围的疤痕很快就消失了,中间的疤痕现在已经很消退了。
回想起来,奥迪诺希望她当初考虑过隆胸的想法。“我鼓励女性探索自己的选择,”她说。“我做这项手术的时候只有24岁,我对隆胸一无所知——我不知道那会是什么样子。”她有时认为,如果她从一开始就走这条路,就可以避免隆胸的情况,但她怀疑自己是否会选择这样做。“当时,如果我要为手术买单,我可能会更想回到我的学龄前状态。那时我更关心这一点,”她说。“现在我不介意了。我真的感觉很好。我对我所做的感到高兴。尽管隆胸非常痛苦,但这完全是值得的。我真的感觉到我的胸部减轻了重量。”
第三位女性:“我很快就69岁了,我不想在70多岁或更高的时候处理破裂或其他问题”
卡罗尔·哈珀在1984年做了隆胸手术,当时她33岁。她所有的姐妹都是小胸脯,当她姐姐最初的植入经验被证明是积极的时候,哈珀决定也要量体裁衣。她的决定背后的驱动力是她穿泳衣的样子。“当你很小的时候,很难找到一件泳衣,”她说。“我清楚地记得我年轻时去游泳池的情景。当时泳衣上有胸罩状的罩杯,当我趴在地上时,它们会缩进。当我站起来用手臂挤压罩杯,罩杯会弹出时,我不得不做这个动作。我总是害怕有人会注意到这一点。”所以,生了两个孩子后,哈珀的胸部从“一块木板上的两个花生”增加到一个B杯。
“当我第一次植入隆胸时,我对隆胸非常满意,”她回忆道。“除了母乳喂养,这是我唯一一次有乳沟,我很享受。”但在90年代,随着隆胸手术与乳腺癌、自身免疫性疾病和神经系统问题联系在一起,哈珀开始担心,并与几位整形外科医生谈了关于移除隆胸手术的问题。她说:“这是一次又一次的经历,我经常出现在新闻中,然后不在新闻中,然后又回到新闻中,那时我会再次开始担心,然后去看别人”。
第一次(第二次,10年后),她从整形外科医生那里听到的只是,如果她把植入物取出,她会多么失望。“每个人都会说,‘这将是一场灾难,你会对白皙的皮肤和下垂的胸部感到失望的。’”一位外科医生建议取出她的双腔硅胶植入物,该植入物外层含有盐水(盐水),被(错误地)认为可以控制破裂和包膜挛缩,用生理盐水植入物代替硅胶植入物,因为当时,硅胶植入物基本上已经从市场上撤下来用于增强。哈珀说:“我认为这是胡说八道——我只是想把它们弄出来”。“我认识一些植入物破裂的女性,我姐姐的植入物也被包裹起来。她讨厌拥抱别人,因为他们感觉很糟糕,很难接受。”
因为她咨询的外科医生非常确定她的植入物没有破裂,哈珀没有感到进行手术的紧迫感。她说:“这本书在头版并不令人担忧,但它一直在我的脑海里”。去年9月,在她第一次考虑移除植入物30年后,哈珀决定继续进行。“这一次,我是认真的,”她说。“我很担心我的植入物的年龄——30多年的植入时间很长,我的年龄也很高。我快69岁了,我只是不想在70多岁或更高的时候处理一个问题和一个手术。”
这一次,她看到的整形外科医生更愿意接受外植的想法,尽管其中两人认为她需要做一次手术,也许还需要新的植入物。但是选择做手术的外科医生哈珀对移除植入物而不做其他任何事情的结果表示乐观。“这些年来,我一直觉得我必须证明自己为什么要这么做,”身高5英尺1英寸、体重120磅的哈珀说。“有了这位外科医生,我觉得自己得到了验证。她说,‘哦,亲爱的,你这么小,你很健壮,这件衣服会适合你的。’‘我想你会高兴的。’”
手术是在局部麻醉下在外科中心进行的,在哈珀的情况下,除了避免全身麻醉的副作用(头晕、迷糊、恶心、头晕和疼痛)外,还可以将手术成本大幅降低一半。这是值得注意的,因为严格意义上的美容目的的移植通常不在保险范围之内。不幸的是,局部麻醉通常只有在植入物周围的胶囊不需要移除的情况下才可用,而胶囊挛缩或担心BIA/ALCL或BII的情况通常不是这样。
用同样的切口沿着乳房下方的折痕放置哈珀植入物,然后将其移除。事实证明,她的一个植入物破裂了,这让她在取出植入物时感到更加轻松。去除硅胶所需的额外工作导致大量液体积聚。“为了减轻肿胀,他们不得不把我绑起来,这使我完全扁平,”哈珀说,她并没有忘记这一讽刺。
然而,一旦绷带被取下,“我的乳房相当丰满,这是一个很好的转变,”她说。尽管如此,“我还是哭了,因为这是一个很大的变化。”但今天,哈珀对她的新乳房“非常高兴”。她说:“我已经恢复到以前的体形,但可能是因为母乳喂养和我的年龄,而不是因为外植体手术”。“植入手术后,我只不过是一个B杯,现在我已经不多了,但我感觉又像我了。
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