时间:2022-09-09 17:11
IABP在医学上又称为主动脉球囊反搏术,是一种心血管疾病的介入治疗方法,过程是经过股动脉进一根导丝,在降主动脉和腹主动脉治疗,植入一个可充气、放气的球囊,导丝远端连接反搏机器,用于调控、检测、驱动球囊。
机制是在心脏舒张期气囊充气,收缩期气囊放气,可减轻心脏收缩时负担,增加心脏射血,在舒张期增加冠脉血流,从而改善冠状动脉的供血,并减轻心脏的后负荷。临床上主要用于心肌梗死、心源性休克等严重冠心病,或心脏介入手术预防性支持治疗等,但不适用于主动脉瓣重度关闭不全、主动脉夹层、动脉瘤患者,这些患者IABP会加重患者风险。
主动脉球囊反搏术原理是当心脏舒张时气囊充气,心脏收缩时气囊放气,由此产生双重血液动力学效应。
主动脉内球囊反搏术(IABP)是机械性辅助循环方法之一,通过物理作用,提高主动脉内舒张压,增加冠状动脉供血和改善心肌功能,已广泛应用于心功能不全等危重病患者的抢救和治疗。
主动脉内球囊反搏术(IABP)通过股动脉穿刺,将一根带气囊的导管放置到左锁骨下动脉开口下方和肾动脉开口上方的降主动脉内,固定在导管的圆柱形气囊构成,将其安放在胸主动脉部位。当心脏舒张时气囊充气,心脏收缩时气囊放气。由此产生双重血液动力学效应:在心室舒张期开始球囊快速充气,主动脉舒张压升高,从而使冠状动脉流量增加,心肌供血增加;心脏收缩前,气囊迅速排气,主动脉压力下降,心脏后负荷下降,心脏射血阻力减少,心肌耗氧量下降。通过控制台可以在每一心动周期内气囊充放气一次(1:1模式)也可以每二个心动周期内气囊充放气一次(1:2模式)每三个心动周期内气囊充放气一次(1:3模式)。控制台可以根据进入气囊的气体量的多少来调整气囊的大小。
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